Особенности протекания и способы лечения хронического шеечного цистита

У вас диабет? Заявление от ученых!
У вас диабет? Заявление от ученых!
Вылечить диабет стало возможно, просто следует принимать 34%...

При цистите часто поражается шейка органа (суженный участок, располагающийся в области дна пузыря). При отсутствии лечения это заболевание приводит к дизурическим расстройствам и поражению других органов (почек, уретры).

Причины

У женщин заболевание диагностируется чаще. Цистит нередко имеет инфекционную природу. В качестве возбудителей выступают условно-патогенные бактерии (стрептококки, кишечные палочки, стафилококки), возбудители ИППП (хламидии, трихомонады, уреаплазма, гонококки), вирусы и грибки. Главная причина развития шеечного цистита — несвоевременная и неадекватная терапия острого воспаления пузыря.

При цистите часто поражается шейка органа (суженный участок, располагающийся в области дна пузыря).

Предрасполагающими факторами являются:

  • незащищенные половые контакты;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • неграмотное использование антибактериальных лекарств (бесконтрольный прием, несоблюдение дозировки);
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • занесение микробов при катетеризации или цистоскопии (осмотре пузыря);
  • острые и хронические инфекционные заболевания смежных органов.

Микробы попадают в мочевой пузырь следующими путями:

  • половым (при интимных контактах без использования презерватива);
  • контактно-бытовым (через грязные руки, нижнее белье, мочалки);
  • гематогенным (через кровь из других органов);
  • нисходящим (из почек);
  • артифициальным (при проведении медицинских манипуляций).

Симптоматика

Признаками шеечного цистита являются:

  • Постоянные боли внизу живота. Возникают во время обострения патологии. Боль ощущается внизу живота над лобком, но может локализоваться в тазовой области. Она усиливается во время микций. При тяжелой форме цистита — интенсивная.
  • Гематурия (повышение уровня эритроцитов). Характерна для геморрагической и язвенной форм заболевания. Кровь в моче возникает по причине повреждения слизистой оболочки пузыря.
  • Частое и болезненное мочеиспускание (поллакиурия и странгурия). При данном воспалительном заболевании частота микций превышает 8-10 в сутки. Иногда позывы наблюдаются каждые 15-20 минут.
  • Ложные, болезненные позывы к мочеиспусканию. Обусловлены раздражением мышечной стенки органа.
  • Помутнение урины. Данный признак свидетельствует о присутствии в моче бактерий, эпителия и других примесей.

Признак шеечного цистита частое и болезненное мочеиспускание (поллакиурия и странгурия).

При поражении шейки пузыря возможно недержание мочи. Причиной становится нарушение тонуса сфинктера или повышение сократительной способности мышц.

Диагностика

При подозрении на воспалительный процесс в мочевом пузыре необходимо посетить врача (уролога). Для постановки диагноза потребуются:

  1. Сбор анамнеза заболевания и жизни. Позволяет определить факторы риска развития хронического цистита.
  2. Физикальный осмотр. Включает в себя пальпацию, выслушивание и простукивание.
  3. Общий анализ крови. Может быть без изменений. Иногда наблюдаются ускорение СОЭ и лейкоцитоз.
  4. Общий анализ мочи. Позволяет обнаружить лейкоциты в большом количестве. Это показатель воспалительного процесса. Для анализа собирается средняя порция мочи.
  5. Анализ мочи по Нечипоренко. Помогает определить точное количество клеток на единицу объема мочи.
  6. Бактериологический посев. Материалом для анализа служит моча пациента. Исследование помогает уточнить возбудителя и подобрать оптимальное лекарство (антибиотик).
  7. УЗИ. Исследуются: пузырь, почки, мочеточники и половые органы (матка, предстательная железа).
  8. Цистоскопия. Процедура проводится с помощью эндоскопа (трубки с камерой), который вводится в мочевой пузырь.
  9. Рентгенологическое исследование.
  10. Исследование мазка на микрофлору. Материал берется со слизистых уретры, шейки матки и влагалища.
  11. Гинекологический осмотр.

Лечебные мероприятия

Если обнаружен хронический шеечный цистит, то лечение должно быть направлено на устранение его причины. Терапия при воспалении треугольника мочевого пузыря и шейки включает:

  1. Применение лекарственных препаратов.
  2. Физиопроцедуры. При цистите полезны: ультразвуковое воздействие, применение динамических токов, парафиновые аппликации и электрофорез. Физиопроцедуры помогают усилить кровоток в пораженном органе, заживление тканей, обменные процессы, уменьшить воспаление и расслабить мышцы в случае их спазма.
  3. Правильное питание.
  4. Инстилляции (промывание уретры и полости пузыря).
  5. Половое воздержание.
  6. Тщательное соблюдение простых гигиенических мероприятий (смена белья, подмывание, принятие ванны или душа).
  7. Применение гомеопатических и народных средств.

В редких случаях при воспалении дна мочевого пузыря требуется хирургическое вмешательство. Показаниями к операции могут быть:

  • выраженные гиперпластические процессы (разрастание тканей в области шейки);
  • наличие спаек (сращений тканей);
  • сужение уретры;
  • наличие камней.

Проводится резекция (удаление отдельных тканей), электровапоризация (выжигание) или меатотомия (вмешательство, направленное на устранение стеноза уретры).

Наличие камней говорит о том что нужно проводить операцию.

При воспалении шейки мочевого пузыря назначаются:

  1. Антибиотики системного действия (Монурал, Нолицин, Амоксиклав, Аугментин, Супракс, Фосфомицин). При воспалительных процессах в области малого таза наиболее эффективны фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, цефалоспорины и пенициллины. Препарат подбирается в зависимости от возбудителя инфекции.
  2. Фитопрепараты (Уролесан, Канефрон Н, Фитолизин, Цистон). Содержат в своем составе растительные компоненты, которые оказывают мочегонное и противомикробное действие.
  3. Противомикробные средства (Фурагин-Лект, Фурадонин).
  4. Мочегонные препараты.
  5. Спазмолитики (Дротаверин).
  6. Препараты, снижающие тонус гладких мышц пузыря (Уротол, Урофлекс). Применяются в случае невозможности произвольной задержки микций.
  7. Кортикостероиды (Гидрокортизон). Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
  8. Антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин). Используются в форме раствора для местного применения.
  9. Эубиотики (Линекс). Назначаются при длительной антибактериальной терапии с целью нормализации микрофлоры кишечника.

При выявлении пришеечного воспалительного процесса могут применяться следующие средства народной медицины:

  • мочегонный сбор на основе грыжника, березовых почек и туи;
  • настой семян укропа;
  • настой цветков ромашки аптечной;
  • напиток на основе ягод малины;
  • клюквенный и брусничный морсы;
  • отвар и настой на основе корней любистока и золототысячника.

Целебные травы применяются в форме настоев, настоек и отваров для употребления внутрь. Перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

При воспалении шейки пузыря можно есть:

  • кисломолочные продукты;
  • свежие овощи и фрукты;
  • крупы;
  • рыбу и морепродукты;
  • постные супы;
  • каши;
  • отварное мясо.

Полезны продукты, богатые витаминами и оказывающие мочегонный эффект (арбуз, огурцы, дыня). Рекомендуется пить натуральные соки, отвар шиповника, зеленый чай и различные морсы. При цистите необходимо отказаться от спиртных напитков, кофе и газированной воды. Из меню исключаются жирные, жареные и острые блюда, торты и пирожные, маринады, копчености, шоколад, соления, специи, какао, кофе и крепкий чай.

Возможные осложнения

При шеечном цистите возможны следующие осложнения:

  • недержание мочи;
  • пиелонефрит (воспаление почек с преимущественным поражением канальцев);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи вверх).

Длительно протекающий хронический цистит нередко снижает качество жизни человека и приводит к невротическим расстройствам.

Профилактические меры

Профилактика шеечного цистита должна проводиться с юного возраста. Главными мерами являются:

  • применение презерватива во время половых контактов;
  • регулярная смена нижнего белья;
  • устранение очагов инфекции в других органах;
  • укрепление иммунитета;
  • предупреждение застойных процессов в малом тазу;
  • борьба с гиподинамией;
  • полноценное питание;
  • обильное питье (1,5-2 л в сутки);
  • использование стерильных инструментов при катетеризации и цистоскопии;
  • своевременное лечение ИППП (заболеваний, передающихся половым путем);
  • регулярное опустошение пузыря.

Специфическая профилактика шеечного цистита не разработана.