Препарат Абипим: инструкция по применению

Читать всем диабетикам
Читать всем диабетикам
Это "убивает" диабет навечно! Выводит весь сахар простой...

Абипим — качественный медпрепарат для лечения инфекционных заболеваний. Оказывает активное действие против большого количества патогенных организмов. При правильном применении не оказывает вредного воздействия на организм.

Международное непатентованное название

Cefepime.

АТХ

Код — J01DЕ01. Медикаменты с антимикробным и бактерицидным действием.

Абипим — качественный медпрепарат для лечения инфекционных заболеваний.

Формы выпуска и состав

Выпускается в виде раствора для уколов по 500 мг. Существует лиофилизированный порошок для внутривенных и внутримышечных инъекций, который нужно разбавлять в стерильной воде для уколов.

Фармакологическое действие

Относится к антибактериальным средствам 4 поколения. Разработан специально для парентерального использования. Действует против грамположительных и грамотрицательных бактерий, особенно против штаммов, устойчивых к антибактериальным препаратам 2 и 3 поколения.

Подавляет образование белка микробов, в результате чего они гибнут. Причем минимально эффективная концентрация оказывается намного ниже, чем у аналогов, что позволяет применять лекарство реже и использовать меньшие дозы.

Активен относительно таких организмов:

  • Staphylococcus aureus (в т.ч. те штаммы, которые продуцируют бета-лактамазу);
  • S. hominis, S. Saprophyticus и др. штаммы стафилококков;
  • Streptococcus pyogenes и agalactiae, включая те штаммы, что отличаются устойчивостью к Пенициллину;
  • Streptococcus pneumoniae и др. организмы, вызывающие пневмонию;
  • Enterococcus faecalis и другие штаммы энтеробактерий;
  • грамотрицательные аэробные организмы: Pseudomonas spp, Enterobacter spp. (включая E. cloacae, E. aerogenes, E. sakazakii ), Proteus spp. (включая P. mirabilis, P. vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (включая подсемейства Аnitratus, Иwoffi ), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (включая C. diversus, C. freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis , Haemophilus ducreyi;
  • H. influenzae и Parainfluenzae;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • анаэробные организмы: бактероиды, включая melaninogenicus;
  • Clostridium perfringens;
  • фузобактерии: Fusobacterium spp.

Абипим разработан специально для парентерального использования.

Лекарство можно применять и в том случае, если нет возможности установить возбудителя. Это свойство объясняется тем, что медпрепарат активен относительно многих патогенных микроорганизмов.

Средство целиком всасывается после парентерального применения. Усредненные концентрации активного соединения достигают максимума через 60 минут после укола, затем быстро снижаются.

Лекарственное содержание вещества обнаруживается в моче, желчи, перитонеальном и простатическом секрете, мокроте, секрете бронхов. Некоторые количества средства обнаруживаются в аппендиксе.

Время половинного выведения активного компонента составляет 120 минут; не зависит от дозировки. Кумуляция Абипима не наблюдается даже при использовании высоких доз в течение долгого времени, что позволяет использовать лекарство для лечения тяжелых инфекционных патологий.

В организме распадается до метилпирролидина, который быстро трансформируется в окись метилпирролидона. Выделяется с помощью клубочков почек. Через урину выходит большая часть медпрепарата и только незначительная — с фекалиями. Связывается с протеинами плазмы крови примерно на 20%.

Период половинного выведения может увеличиваться у больных с нарушениями работы почек; им нужна коррекция дозы. В других случаях особенности фармакокинетики не изменяются.

Период половинного выведения может увеличиваться у больных с нарушениями работы почек.

Показания к применению

МП показан при:

  • патологиях органов дыхания, уха, горла или носа;
  • инфекциях кожи и области подкожной клетчатки;
  • брюшном инфицировании;
  • женских патологиях;
  • заражении крови;
  • лихорадке;
  • заражениях мочевых путей;
  • менингите;
  • профилактике заражения во время или после оперативных вмешательств.

Противопоказания

Существуют противопоказания к приему:

  • сверхчувствительность к Цефепиму и Л-аргинину, любым препаратам из ряда цефалоспоринов;
  • аллергические ответы на введение в организм цефалоспоринов;
  • аллергические реакции окисления глюкозы.

Как принимать Абипим

Дозирование для взрослого равно 1 г в сутки. Вводят в мышцу или в венозный сосуд 2 раза в день с перерывом в 12 часов. Необходимо соблюдать одинаковый промежуток введения для недопущения побочных эффектов и улучшения результативности лечения.

Дозировка изменяется в зависимости от типа возбудителя и интенсивности развития инфекционного процесса.

Существуют различные варианты дозирования и способы введения лекарства:

  • при патологиях мочевых путей — от 0,5 до 1 г 2 раза в день;
  • при других инфекциях легкой и среднетяжелой степени — 1 г внутримышечно или внутривенно 2 раза в день;
  • при тяжелых патологиях — 2 г медпрепарата 2 раза в день;
  • при угрожающих состояниях — 2 г в сутки, разбитые на 3 дозы каждые 8 часов.

С целью профилактики послеоперационного инфицирования необходимо вводить лекарство за час до оперативного вмешательства (2 г — каждые полчаса), а после окончания операции дополнительно вводят 0,5 г средства в вену. Если предполагается проведение продолжительного вмешательства, то через 12 часов после первого введения дают другую дозу.

Предпочтительно внутримышечное инъекционное применение, причем иглу нужно водить глубоко в мускульную ткань.

При тяжелых нарушениях желательно внутривенное введение Абипима.

Вводят в мышцу или в венозный сосуд 2 раза в день с перерывом в 12 часов.

При гипергликемии следует постоянно контролировать состояние больного.

Побочные действия Абиприма

Возможно появление побочных эффектов:

  • повышение чувствительности, включая анафилактический шок и ангионевротический отек;
  • кашель, одышка и болезненные ощущения в области горла наподобие ангины;
  • учащение биения сердца;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • кандидоз в полости рта;
  • вагинит;
  • беспокойство, бессонница, судороги;
  • гепатит и желтуха на фоне нарушения оттока желчи;
  • боль в области поясницы и суставов;
  • неприятные ощущения в спине и груди;
  • расстройства дыхательной системы;
  • зуд в области гениталий, появление молочницы;
  • приступы наподобие эпилепсии;
  • нейтропеническая лихорадка;
  • эритема;
  • потеря сознания;
  • потливость;
  • снижение количества лейкоцитов и/или тромбоцитов.

В месте инъекции может быть боль, воспаление, покраснение, отек. Возможно изменение лабораторных показателей биохимического анализа крови.

МП может влиять на работу нервной системы. На период терапии лучше отказаться от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами, требующими повышенного внимания.

Особые указания

У больных с повышенным риском развития инфекционных поражений, имеющих в анамнезе пересадку костного мозга, происходит снижение активности МП. Монотерапия Абипимом может недостаточной и неэффективной, поэтому необходимо назначение другого средства. В указанном случае у больного возможно развитие прогрессирующей нейтропении, поэтому во время терапии необходимо постоянно мониторить показатели крови.

Перед началом лечения нужно определить, были ли когда-либо у пациента быстрые реакции на Цефепим и другие цефалоспорины. С любыми видами аллергии назначать подобные лекарства надо осмотрительно. При возникновении аллергореакции прием срочно приостанавливают.

При появлении тяжелых проявлений больному следует вводить Адреналин.

При появлении тяжелых проявлений больному следует вводить Адреналин или Норадреналин.

Использование антибактериальных медикаментов, отличающихся широким спектром действия, может провоцировать развитие псевдомембранозного воспаления толстого кишечника. Это может проявляться в виде диареи. Легкие формы колита проходят быстро без специальной терапии. При других патологиях органов пищеварения назначать цефалоспорины нужно осторожно, следя за реакцией человека.

Применение медикамента может способствовать развитию суперинфекции.

Применение любых противомикробных медпрепаратов, в т.ч. и Абипима, несет за собой изменение бактериальной флоры, которое вызывает появление клостридий в кишечнике. Указанные процессы способствуют развитию антибиотикоассоциированного колита.

Возраст не является показателем для изменения дозировки. Но следует уменьшать количество медпрепарата пожилым лицам с изменением работы почек.

Средство можно применять детям, начиная с месячного возраста. При этом доза выбирается строго в зависимости от возраста ребенка и степени интенсивности инфекционного процесса.

Лицам массой тела 40 кг и больше не нужно изменять дозу.

Употребление Абипима недопустимо в период 1 триместра. В дальнейшем МП назначают, если польза будет больше, чем возможный риск.

Лекарство способно проникать в грудное молоко и вызывать нарушение развития младенца, поэтому кормление грудью во время терапии этим МП желательно прекратить.

Необходимо корригировать дозу лекарства, чтобы не допустить отравления. При понижении клиренса креатинина доза уменьшается с целью компенсации медленного выделения. При тяжелых заболеваниях почек целесообразнее назначать поддерживающую терапевтическую дозу лекарства с тем, чтобы минимизировать отрицательные последствия почечной патологии.

У пациентов, страдающих почечными патологиями, регистрировались такие побочные эффекты:

  • нарушение и спутанность сознания, выраженные галлюцинации, ступор, кома;
  • миоклония;
  • судороги.

Такие опасные для жизни состояния регистрировались чаще всего у тех, кто принимал высокие дозы Абипима.

Следует соблюдать осторожность при поражениях печени, гепатите и циррозе.

Передозировка Абиприма

Передозировка лекарством возможна только в том случае, если больной превышал рекомендованные и допустимые дозы. В каждом случае превышения дозы развивались признаки побочных эффектов. Другие проявления передозировки:

  • поражение мозга и появление характерных симптомов энцефалопатии;
  • угрожающие галлюцинации;
  • кома;
  • астения;
  • ступор;
  • сильная мышечная и нервная возбудимость.

При передозировке прекращают введение средства. Специфического противоядия не разработано. Ускорить выведение медпрепарата можно с помощью процедуры гемодиализа. При появлении тяжелых аллергических реакций необходимо вводить растворы Адреналина и Норадреналина.

Взаимодействие с другими препаратами

Нужно отслеживать работу почек, особенно если больной использует прочие нефротоксические вещества. Это важно при употреблении Фуросемида и других мочегонных. В некоторых случаях при таком сочетании медикаментов отмечалось повышение нефротоксичности.

Совместим для таких медпрепаратов:

  • физиологический раствор;
  • раствор глюкозы;
  • глюкоза с лактатом.

Не рекомендуется вводить одновременно:

  • Метронидазол;
  • Ванкомицин;
  • Гентамицин;
  • Тобрамицин сульфат;
  • Нетромицин сульфат.

Не совместим с алкоголем при одновременном применении. Употребление алкогольных напитков способствует существенному усилению побочных эффектов и сильному поражению почек. Возможно усиление гепатотоксичности.

Аналоги

Аналогами лекарства являются:

  • Цефепим;
  • Цебопим;
  • Цефуроксим;
  • Аджицеф.

Условия отпуска из аптеки

Продается по рецепту врача.

В ряде аптек, в онлайн-аптеках можно приобрести без предъявления рецепта.

Стоимость в аптеках Украины — около 200-220 грн. за упаковку из 10 ампул; в России — около 650 руб.

Условия хранения препарата

Средство нужно хранить в затемненном и прохладном месте вдали от доступа детей. Не подвергать замораживанию.

Пригоден на протяжении 3 лет от даты выпуска.

Производитель

Производят на предприятиях Abryl Formulations Pvt Ltd./Абрил Формулейшнз Пвт. Лтд, Индия.

Отзывы о Абипиме

Ирина, 35 лет, Нижний Новгород: «С помощью Абипима удалось вылечить тяжелый цистит, который не подвергался терапии другими противомикробными МП. Принимала лекарство в течение 10 дней (по 2 укола по 500 мг). После назначенной терапии состояние улучшилось, прошла болезненность. Принимаю стабилизирующий курс для поддержки иммунной системы и недопущения повторного инфицирования мочевого пузыря».

Олег, 40 лет, Комсомольск-на Амуре: «С помощью Абипима вылечил тяжелое воспаление легких. Принимал лекарство на протяжении 10 дней. Уже с 3 дня терапии симптомы болезни уменьшились, пропали кашель и высокая температура. Побочных эффектов в ходе назначения лекарства не наблюдалось. Прохожу курс восстановления нормальной кишечной микрофлоры, т.к. после Абипима она оказалась немного нарушенной».

Полина, 28 лет, Нижневартовск: «Медикамент помог избавиться от инфекционного заболевания женских половых путей. Этот антибиотик переносила хорошо; он привел к существенному улучшению состояния уже на 3 день терапии. Пришлось лечиться на протяжении недели. За все это время здоровье половой системы стабилизировалось, прошли боли и рези во время мочеиспускания».