Причины, симптомы и лечение шеечного цистита

Устали бегать по врачам с надеждой вылечить диабет?
Устали бегать по врачам с надеждой вылечить диабет?
Диабет боится этого продукта, надо натощак...

Цистит шейки — воспаление слизистой мочевого пузыря с преимущественным вовлечением шейки (наиболее узкой его части). Данная патология характеризуется выраженными дизурическими расстройствами и приводит к снижению качества жизни больных. Позднее обращение к врачу и самолечение могут стать причиной осложнений (поражения почек и других органов, склероза).

Цистит шейки — воспаление слизистой мочевого пузыря с преимущественным вовлечением шейки (наиболее узкой его части).

Особенности болезни

Пришеечный тип воспаления развивается преимущественно у женщин. Это связано с тем, что их мочеиспускательный канал широкий и короткий, что облегчает проникновение бактерий и других микробов. Отличительный признак заболевания — неудержание мочи. Обусловлено оно повышенным тонусом детрузора и слабостью сфинктера. Больные люди не могут задерживать микции, и моча выделяется непроизвольно.

Цистит шейки мочевого пузыря у женщин часто возникает на фоне патологии половых органов (воспаления влагалища, матки), нерегулярной смены прокладок и при вынашивании ребенка. Воспаление во время беременности связано с давлением увеличенной матки на мочевой пузырь и его компрессией. У женщин цистит часто протекает скрыто и быстро переходит в хроническую форму. Единственным симптомом может быть учащенное мочеиспускание.

Единственным симптомом может быть учащенное мочеиспускание.

У мужчин воспаление шейки пузыря протекает тяжелее, чем у женщин. Длинный и узкий мочеиспускательный канал способствует размножению и длительному сохранению в организме микробов. У мужчин цистит часто сочетается с другой инфекционной патологией (воспалением предстательной железы, уретритом, поражением семенных пузырьков и яичек). Мужчины заражаются преимущественно половым способом.

В детском возрасте заболевание в 3-5 раз чаще диагностируется у девочек.

В группу риска входят школьники и дошкольники от 4 до 12 лет.

Высокая распространенность цистита шейки среди девочек обусловлена близостью анального отверстия и мочеиспускательного канала и частыми инфекциями половых органов. В развитии болезни у детей большую роль играют вирусы. Цистит может развиться на фоне парагриппа, аденовирусной инфекции и герпеса. Возникновению болезни у детей способствуют гельминтозы, нагноение пупочной ранки, ангины, пневмонии и фимоз (сужение крайней плоти пениса).

Возникновению болезни у детей способствуют гельминтозы.

Формы заболевания

В зависимости от этиологии, характера течения и морфологических изменений выделяют следующие виды цистита:

  • острый;
  • хронический;
  • специфический (вызывается патогенной микрофлорой);
  • неспецифический (вызывается условно-патогенной микрофлорой);
  • геморрагический;
  • герпетический (вызывается вирусом герпеса 1 и 2 типов);
  • лучевой;
  • посткоитальный (возникающий после незащищенных половых связей);
  • нейрогенный;
  • травматический;
  • грибковый;
  • аутоиммунный.

Цистит бывает осложненным и неосложненным. Отдельно выделяют пиелоцистит, при котором воспаляются почки.

Причины

Проникновение в шейку пузыря инфекции — главная причина развития заболевания. Предрасполагающими факторами являются:

  • Медицинские манипуляции. Часто воспаление развивается после катетера при несоблюдении правил антисептики. Инфицирование возможно в процессе хирургических вмешательств и цистоскопии (осмотра пузыря с помощью цистоскопа).
  • Незащищенные половые связи (анальные, вагинальные, орально-генитальные). В этом случае микробы проникают в пузырь половым путем. В большей степени подвержены заболеванию люди, занимающиеся проституцией и часто меняющие половых партнеров.
  • Наличие пиелонефрита. При воспалении почек инфекция распространяется по мочеточникам нисходящим путем и попадает в шейку пузыря.
  • Переохлаждение. Приводит к снижению защитных механизмов, что способствует активизации микробов. Условно-патогенные бактерии начинают проявлять свои патогенные свойства.
  • Снижение иммунитета.
  • Гнойно-воспалительные заболевания других органов.
  • Инфекция половых органов (влагалища, простаты, матки).
  • Дисбактериоз кишечника и влагалища.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены.

Другими причинами воспаления пузыря в области шейки являются: воздействие радиации, изменение pH мочи, сахарный диабет, сужение уретры, нарушение иннервации и процессов очищения органа.

Симптомы

При шеечном цистите возникают следующие симптомы:

  • Недержание мочи. Не является истинным. Урина выделяется непроизвольно по каплям или струей.
  • Уменьшение объема порций мочи. Обусловлено повышенной возбудимостью нервных окончаний пузыря.
  • Боль в лобковой зоне.
  • Учащенные позывы к сочеиспусканию. Частота микций у взрослых в норме составляет 5-8. При воспалении шейки человек может мочиться до 20 и более раз в день. Частые позывы к мочеиспусканию возникают при незаполненном органе.
  • Сильная боль и жжение во время микций.
  • Дискомфорт при половых сношениях.
  • Ухудшение аппетита.
  • Плохой сон.

При развитии осложнений в виде пиелонефрита появляется боль в области поясницы, диспепсия в виде тошноты, рвоты и вздутия, а также положительный симптом Пастернацкого.

Диагностика

При постоянной боли необходимо обратиться в поликлинику и проконсультироваться с урологом. Для постановки диагноза потребуются:

  1. Общие анализы крови и мочи. При цистите шейки в урине обнаруживается много лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, слизи и эпителия. Появление макрогематурии свидетельствует о геморрагической форме заболевания.
  2. Культуральное исследование. Мочу пациента помещают на питательные среды, после чего осматривают полученные колонии.
  3. Цистоскопия (инструментальный осмотр пузыря) и цистография (рентгенологическое исследование).
  4. УЗИ. Исследуются почки, пузырь, предстательная железа и матка. Выявляются изменения в строении мочевого пузыря.
  5. Уродинамическое исследование. Необходимо при подозрении на нейрогенный пузырь.
  6. Микроскопия мазка. Материал берется из уретры, влагалища и шейки матки.
  7. Трехстаканная проба.
  8. ПЦР-исследование.
  9. Пальпация живота.
  10. Урофлоуметрия. Помогает оценить скорость выведения мочи.

Лечение

Схема терапии при воспалении шейки пузыря включает:

  1. Соблюдение полупостельного режима и полового покоя.
  2. Прием лекарств.
  3. Обильное, теплое питье.
  4. Правильное питание.
  5. Лечебную гимнастику.
  6. Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапию).

Схема терапии при воспалении шейки пузыря включает правильное питание.

Лечение заболевания является этиотропным (направлено на уничтожение возбудителя) и симптоматическим.

При поражении шейки пузыря могут назначаться следующие препараты:

  1. Антибиотики (Амоксиклав, Фосфомицин, Доксициклин-Акос, Палин, Ципролет, Зиннат, Аугментин, Монурал). Если не помогают антибиотики, то в зависимости от этиологии заболевания могут назначаться противопаразитарные или противогрибковые средства.
  2. Иммуностимуляторы. Показаны при хроническом цистите на фоне ИППП (хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза).
  3. Растительные медикаменты (Фитолизин, Канефрон Н, Уролесан). Содержат растительные компоненты, которые усиливают диурез, уменьшают воспаление и оказывают противомикробное действие.
  4. Спазмолитики.
  5. Препараты, снижающие тонус мускулатуры (Урофлекс).
  6. Антисептики (Колларгол, Мирамистин). Применяются для инстилляций в фазу ремиссии при хроническом воспалении.
  7. Кортикостероиды (Гидрокортизон).

С разрешения уролога возможно лечение народными средствами. При воспалении шейки мочевого пузыря применяются:

  • побеги туи;
  • березовые почки;
  • листья брусники;
  • грыжник;
  • семена укропа;
  • аптечная ромашка;
  • марена;
  • камнеломка;
  • ягоды малины.

Данные средства используются для приготовления настоев, отваров и настоек. Отзывы врачей и пациентов об этих народных средствах положительные. Вылечить цистит помогают также различные морсы, соки и продукты, усиливающие диурез (арбузы).

Осложнения

При данной форме цистита могут развиться следующие осложнения:

  • пиелонефрит;
  • отеки;
  • стойкое неудержание мочи;
  • склероз органа;
  • неврологические расстройства;
  • уретрит;
  • простатит.

Профилактика

Мерами профилактики цистита являются:

  • предупреждение переохлаждения;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • использование презерватива во время половых сношений;
  • исключение случайных половых связей;
  • повышение иммунитета;
  • повышение двигательной активности;
  • обильное питье;
  • тщательное соблюдение правил интимной гигиены (подмывание промежности и гениталий, ежедневная смена белья).

Мерой профилактики является повышение двигательной активности.

Специфическая профилактика воспаления шейки пузыря не разработана.