Симптомы и лечение диабетического кетоацидоза при сахарном диабете

У Вас диабет?
У Вас диабет?
Новое средство из США избавит от диабета за месяц, 100% результат!

Диабетический кетоацидоз — тяжелое осложнение при диабете, которое несет угрозу для жизни человека и развивается при наращивании кетонов (побочные продукты жирового обмена).

Повышенный уровень сахара в крови

При этом состоянии может развиться диабетическая кома, лечение довольно сложное и долгое, поэтому требуется неотложная медицинская помощь.

Симптомы и признаки кетоацидоза при сахарном диабете

При кетоацидозе наблюдаются такие симптомы:

  • головная боль;
  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • боли в мышцах;
  • дыхание с фруктовым запахом;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • учащенное дыхание;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • неподвижность в мышцах;
  • тахикардия;
  • общее состояние слабости;
  • умственное оцепенение.

Стадии диабетического кетоацидоза

Диабетический кетоацидоз — первый признак появления диабета первого типа при недостаточном количестве инсулина в крови. Хотя он может возникнуть и при диабете второго типа вследствие травмы или при заражении тяжелой инфекцией.

Причины возникновения кетоацидоза:

  • разнообразные травмы;
  • воспалительные процессы в организме;
  • инфекционное заражение;
  • хирургическое вмешательство;
  • прием атипичных нейролептиков, диуретиков, гормонов и глюкокортикоидов;
  • повышение глюкозы в крови при беременности;
  • нарушение нормального функционирования поджелудочной железы, при котором прекращается производство инсулина.

Для выявления заболевания необходимо сдать анализ мочи на ацетон и анализ крови на сахар. Для первичной самостоятельной диагностики применяются специальные тест-полоски, которые помогут выявить в моче кетоновые тела.

По степени тяжести диабетический кетоацидоз бывает трех типов: легкий (бикарбоната 16-22 ммоль/л), средний (бикарбоната 10-16 ммоль/л) и тяжелый (бикарбоната менее 10 ммоль/л).

Описание лечения диабетического кетоацидоза

Цель лечения — восстановление водного баланса, уровня калия, снижение кислотности и уровня сахара в крови.

Введение инсулинаПервым делом необходимо повысить уровень инсулина. Для этого нужно устранить причины, ухудшающие состояние больного и вызывающие симптомы заболевания.

При легкой степени кетоацидоза потерю жидкости необходимо компенсировать обильным питьем и введением в организм инсулина с помощью подкожных инъекций.

При средней степени тяжести количество препарата увеличивают из расчета 0,1 ЕД/кг каждые 4-6 часов. Инсулин вводится подкожно или внутримышечно. Дополнительно назначается подкожное введение спленина, прием аскорбиновой кислоты, энтеросорбентов и таких препаратов, как «Панангин» и «Эссенсиале». Кроме того, для очищения делаются содовые клизмы.

При тяжелой степени болезни лечение проводится методами терапии диабетической комы:

  • инсулинотерапия (внутривенно);
  • нормализация работы почек и сердечно-сосудистой системы;
  • коррекция гипокалиемии;
  • антибактериальная терапия (лечение интоксикации инфекционных осложнений);
  • регидратация (восполнение жидкости в организме путем введения изотонического раствора хлорида натрия).

Госпитализация при диабетическом кетоацидозе

Больные госпитализируются в отделение реанимации и интенсивной терапии. Необходимо тщательно контролировать все жизненно важные показатели. Контроль осуществляется таким образом:

Сдача анализов после госпитализации

  1. Общие анализы (крови и мочи) делаются сразу при поступлении пациента, а затем каждые 2-3 дня.
  2. Анализы крови на креатинин, мочевину, хлориды сыворотки и остаточный азот необходимо провести сразу и потом каждые 60 часов.
  3. Каждый час проводится экспресс-анализ крови. Это делается, пока показатели не упадут до 13-14 ммоль, затем анализ делается каждые 3 часа.
  4. Анализ на концентрацию ацетона проводится каждые 12 часов первые 2 дня, затем каждые 24 часа.
  5. Анализ на уровень калия и натрия в крови проводится каждые 12 часов.
  6. До нормализации кислотно-щелочного баланса необходимо определять уровень pH каждые 12-24 часа.
  7. Необходим постоянный контроль артериального и центрального венозного давления, пульса и температуры тела (каждые 2 часа).
  8. Нужно снимать показания ЭКГ минимум 1 раз в сутки.
  9. Контролируется мочеиспускание до устранения обезвоживания и возвращения сознания пациента.
  10. Больным с недостаточным питанием, а также страдающим хроническим алкоголизмом необходимо делать анализ на фосфор.

Диабетический кетоацидоз у детей

Диабетический кетоацидоз у детей

Впервые это состояние возникает у детей в результате несвоевременной диагностики диабета первого типа. Симптомы появления такие же, как и у взрослых. Лечение диабета должно быть тщательным, ведь от этого зависит, насколько часто кетоацидоз будет возникать.

Наиболее это заболевание распространено у афроамериканских и испанских детей, болеющих диабетом. В России диабетический кетоацидоз наблюдается при сахарном диабете первого типа у 35% детей.

Лечение такое же, как у взрослых, и должно быть начато безотлагательно. Регидратацию необходимо проводить крайне осторожно, тщательно контролируя введение жидкости из-за риска развития отека мозга.

Последствия и профилактика диабетического кетоацидоза

Постоянный контроль сахара в крови

Если обнаружены кетоновые тела в моче, необходимо провести мероприятия для их выведения из организма, а также устранить другие симптомы заболевания. Кроме того, нужно контролировать уровень сахара, вовремя питаться, ограничить употребление алкоголя, избегать физических нагрузок и стрессов.

Особенно тщательно необходимо контролировать количество кетоновых тел при воспалительных процессах (ангине, ОРЗ, гриппе), инфекциях, инсульте, инфаркте миокарда, разных травмах, хирургических вмешательствах, а также во время беременности.

Если вовремя не обратиться к врачу и не провести необходимое лечение, заболевание грозит комой, кроме того, возможен летальный исход. Современная терапия, проводимая в молодом возрасте, уменьшила процент смертности, связанной с кетоацидозом. В пожилом возрасте риск остается, поэтому лечение крайне необходимо начать вовремя, устранить причину и симптомы.

В домашних условиях дефицит инсулина можно компенсировать с помощью сладких напитков (чай с 3 ложками сахара или меда, сладкий фруктовый сок).

Комментарии

  1. megan92
    ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно…

  2. Дарья
    ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту «неизлечимую» болезнь.

  3. megan92
    ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!

    P.S. Я тоже из города ))

  4. Дарья
    ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай — ссылка на статью.

  5. Соня
    10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?

  6. юлек26
    (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров и мебели.

  7. Ответ Редакции
    10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!

  8. Соня
    10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

  9. Margo
    (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.

  10. Андрей
    Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло…

  11. Екатерина
    Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы…

  12. Мария
    5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

  13. Елена (врач эндокринолог)
    6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет

  14. александра
    (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.

  15. Максим
    4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?

  16. Татьяна
    (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?

  17. Елена (врач эндокринолог)
    Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!

  18. Максим
    Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *